作者:周和平 朱曉佳 發(fā)布時間:2018-06-14 瀏覽:3606次 一審:張冰 二審:柯正 三審:朱娟
近日,我院神經(jīng)外科在電生理監(jiān)測下,成功顯微切除5.0cm×4.6cm的巨大聽神經(jīng)瘤。
太湖的張女士,五十多歲,一年前發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤,一直未治療,近期臨床癥狀越來越重,出現(xiàn)左側聽力喪失,右側聽力下降,頭痛頭暈持續(xù)加重,且喝水、吃飯嗆咳,行走不穩(wěn)等典型神經(jīng)受損、腦干受壓表現(xiàn),轉(zhuǎn)診到我院就診。磁共振檢查顯示患者腫瘤巨大,呈囊實性,腫瘤大小約5.0cm×4.6cm,腦干及周邊神經(jīng)受壓移位,病情非常危險,手術復雜,難度大。
神經(jīng)外科查正江主任醫(yī)師組織進行了科室討論,他們一致認為在手術中可以借助多通道神經(jīng)電生理監(jiān)測設備,在切除腫瘤的同時保護腦干及周邊重要神經(jīng)功能。手術在術中電生理監(jiān)測下井然進行,頭位擺放、骨窗選取、尋找腫瘤、分離周邊神經(jīng)及血管、瘤內(nèi)切除減壓,尋找保護面神經(jīng)、切除腫瘤、創(chuàng)面止血,經(jīng)過 6 小時手術順利完成,術后患者意識轉(zhuǎn)清,面神經(jīng)及后組顱神經(jīng)功能保存完好。
據(jù)了解,術中神經(jīng)電生理監(jiān)測可以在術中實時判斷神經(jīng)功能狀態(tài),在術中對神經(jīng)損傷早期預警、保護神經(jīng)結構、提高手術療效具有重要意義,也得到了越來越多人的認可與重視。
我院神經(jīng)外科在安徽省市級醫(yī)院首家將神經(jīng)電生理監(jiān)測運用于術中,并取得顯著的成效,在監(jiān)測條件下術中面神經(jīng)解剖可見率達 100%。術中電生理監(jiān)測廣泛運用于神經(jīng)外科腫瘤、腦血管病、神經(jīng)脊柱脊髓、功能性疾病等手術,這項術中神經(jīng)功能監(jiān)測的金標準,將作為手術安全與質(zhì)量的“守護神”應用于越來越多的外科領域,為更多的患者朋友服務。
安慶市立醫(yī)院