12月4日-5日，我院在行政辦公樓七樓會議室舉辦首屆臨床病案情境式電子病歷書寫交流評比會。

　　本次活動共有73個臨床科室參與，分為內(nèi)科片、外科片兩個片區(qū)。比賽以情境式案例為導(dǎo)向，分別從入院評估、護(hù)理記錄、風(fēng)險評估、安全輸血、轉(zhuǎn)科、手術(shù)交接等環(huán)節(jié)，考察選手規(guī)定時間內(nèi)完成整份模擬病案的書寫。比賽由臨床護(hù)理專家集中閱卷評審，最終產(chǎn)生一等獎2名，二等獎4名，三等獎6名。整場評比會流程規(guī)范，氛圍良好。

　　據(jù)悉，本次評比會首次采用人機(jī)對話方式進(jìn)行臨床病案情境式電子病歷書寫。在前期活動籌備階段，通過護(hù)理部、信息科等多部門的通力合作，歷經(jīng)多次模擬測試，成功打造了與臨床貼切的情景式電子病歷書寫場景。此次活動完整檢驗了臨床護(hù)理人員的思維判斷、風(fēng)險評估、應(yīng)急處置能力，對加強(qiáng)全員安全責(zé)任意識、規(guī)避護(hù)理風(fēng)險、促進(jìn)護(hù)理文書內(nèi)涵的持續(xù)改進(jìn)起到了重要的作用。