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拇趾變拇指 市立醫(yī)院醫(yī)生上演移花接木

作者：張冰     發(fā)布時(shí)間：2020-03-23     瀏覽：2881次     一審：張冰　二審：柯正　三審：朱娟

　　近日，手足外科江峰副主任醫(yī)師和助手為一小伙完成指尖再造術(shù)，術(shù)中通過(guò)游離部分腳趾組織幫傷者“找回”了失去的手指。   
　　3月14日上午,在工地上班的栗師傅不慎被重物壓傷左手，導(dǎo)致左手拇指末節(jié)嚴(yán)重缺損，鮮血直流，隨即被送至手足外科。經(jīng)檢查栗師傅拇指末節(jié)甲床和指腹皮膚缺失，今后的生活和工作將受到影響，常年在外打工的栗師傅強(qiáng)烈要求保留拇指功能。經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前計(jì)劃以及跟患者反復(fù)溝通，江峰決定為栗師傅實(shí)施游離拇趾組織再造拇指指尖術(shù)。
　　手指再造術(shù)的難度在于血管、神經(jīng)的對(duì)接，細(xì)如發(fā)絲的血管在顯微鏡下有時(shí)都難以找到，而手指末節(jié)血管及神經(jīng)細(xì)小，再植、再造難度更大，稍有不慎，移植上去的腳趾組織不會(huì)存活。這對(duì)主刀醫(yī)師的顯微技術(shù)、膽識(shí)和體力都是不小的考驗(yàn)。
　　經(jīng)過(guò)清創(chuàng)、消炎等對(duì)癥處理后，江峰于18日上午為栗師傅實(shí)施手術(shù)。整整7個(gè)小時(shí)，江峰和助手精準(zhǔn)比照傷者拇指缺損情況，從右腳拇趾游離部分組織，并在顯微鏡下，完成了動(dòng)脈、靜脈和神經(jīng)的吻合，順利再造指尖。
　　術(shù)后第三天，傷者再造指體成活良好。目前主要的針對(duì)治療是幫助栗師傅改善循環(huán)、擴(kuò)張血管，半個(gè)月后栗師傅的拇指功能就能完全恢復(fù)，而切取部分趾尖對(duì)腳的功能及美觀也幾乎沒(méi)有影響。
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